Занятие 5. нарушение углеводного обмена веществ

Цель занятия : изучить причины, механизм и основные проявления нарушений метаболизма при сахарном диабете и острой гипогликемии.

Цель обучения: Студент должен:

- знать типовые формы нарушения углеводного обмена;

- знать клинические и биохимические проявления острой гипер- и гипогликемии;

- уметь оказать неотложную помощь во время гипер- и гипогликемического состояния;

- знать современные представления об этиологии и патогенезе сахарного диабета;

- объяснить взаимосвязь нарушений метаболизма и основных функциональных нарушений при сахарном диабете.

36

Базисные знания:

- эндокринные железы, которые участвуют в регуляции углеводного обмена;

- роль нервной системы в регуляции углеводного обмена.

Основные вопросы

1. Виды и патогенез гипер- и гипогликемии.

2. Патогенез глюкозурии.

3. Этиология, патогенез, основные клинические симпт ... Читать дальше »

Неотложная помощь при сахарном диабете, диабетической (кетоацидемической) коме

При развитии диабетического кетоацидоза показана срочная госпитализация больного с введением инсулина (простого) внутривенно и подкожно, внутривенно ведение физиологического раствора, гидрокарбоната натрия с кокарбоксилазой, витаминами группы В и С под контролем сахара крови.

Неотложная помощь при гипогликемической коме

Гипогликемическая кома обусловлена нарушением режима питания, усиленной физической нагрузкой или передозировкой инсулина у больных сахарным диабетом.

Легкую гипогликемию снимают приемом сахаросодержащих продуктов (мед, варенье). В тяжелых случаях немедленно в/в вводят 20—40 мл 40%-ной глюкозы. Если больной пришел в сознание после введения глюкозы, необходимости в его срочной госпитализации нет.

Больного надо накормить на следующий день (в связи с кормлен ... Читать дальше »